新春佳節(jié)來(lái)臨，又到了與親朋好友“胡吃海喝”的時(shí)候。而這時(shí)，幼兒因好奇吞服硬幣，老人因咀嚼不全囫圇吞咽，年輕人因吃飯不專心、進(jìn)食過(guò)快等導(dǎo)致食管異物的情況屢見(jiàn)不鮮。作為一名消化科醫(yī)生，在這里溫馨提醒大家，在家庭團(tuán)圓、朋友聚會(huì)、享受美味佳肴之時(shí)，千萬(wàn)別讓一種“節(jié)日病”—食道異物掃了興。

    首先，什么是食道異物呢，它是指因飲食不慎、誤咽異物，導(dǎo)致異物嵌頓在食管狹窄處的一種緊急情況，若不及時(shí)取出，可引起食管炎癥、膿腫、食管瘺，甚至穿破大血管引起難以挽救的大出血。

    食管異物大致有兩類：一類是外形不規(guī)則并有尖角的高危異物，如魚刺、骨類、假牙、棗核、牙簽等，進(jìn)入食管后可引起明顯的炎癥反應(yīng)，局部充血腫脹，甚至食管穿孔，膿腫形成，縱隔感染等。另一類是表面光滑的異物，如錢幣、鈕扣等，對(duì)食管的刺激較小，短期內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

    如果發(fā)生食管異物，具體做法如下：

（1）停止進(jìn)食：不能采用咽飯團(tuán)或饅頭、吃韭菜等方法將魚刺或骨頭推入食管，可能會(huì)使異物卡得更深更緊，還會(huì)影響胃鏡視野，使得用胃鏡取異物變得更困難；

（2）停止飲水：胃鏡取異物常需要做無(wú)痛胃鏡，無(wú)痛胃鏡須禁止飲水4－6小時(shí)后才能進(jìn)行，否則只能在普通胃鏡下或行氣管插管麻醉下取異物。

（3）喝醋無(wú)用：民間說(shuō)法魚刺雞骨后卡住后可喝醋將骨頭軟化而排出，此方法不可靠，會(huì)延誤取異物的最佳治療時(shí)間。

（4）及時(shí)就診：一旦感到咽喉部異物感短時(shí)間內(nèi)未能自然消失，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診，一般異物超過(guò)72小時(shí)伴發(fā)局部發(fā)炎和出血的可能性增大，后果會(huì)很嚴(yán)重。

    消化道異物重在預(yù)防，匆忙進(jìn)食或是進(jìn)食時(shí)注意力不集中是導(dǎo)致誤吞的主要原因。因此，我們進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免說(shuō)話，在進(jìn)食帶刺或碎骨食物時(shí)更應(yīng)注意集中注意力。老年人的飲食應(yīng)盡量減少過(guò)多的魚類、帶骨頭及帶籽食物，或?qū)椇恕⒐穷^等硬物剔除后再進(jìn)食，并及時(shí)修復(fù)松動(dòng)的牙齒，進(jìn)食時(shí)避免誤吞，睡眠前取下義齒，嚴(yán)防脫落。兒童不可將各類物品放入口中玩耍，避免誤吞。(消化內(nèi)科 武海濤)

    武海濤，中共黨員，漯河醫(yī)專二附院消化內(nèi)科主治醫(yī)師，本科學(xué)歷，河南省抗擊新冠肺炎先進(jìn)個(gè)人、河南省優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、河南省第二屆最美醫(yī)生、漯河市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆Ｉ瞄L(zhǎng)胃腸鏡檢查及胃腸鏡下治療，擅長(zhǎng)肝膽、胃腸等常見(jiàn)疾病的內(nèi)科治療。

責(zé)編：瘦馬