9月10日下午，市二院重癥醫(yī)學(xué)科靜療團(tuán)隊(duì)，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，成功為一名重癥胰腺炎且雙上肢外周血管條件不佳、需長(zhǎng)期輸液的患者，經(jīng)貴要靜脈置入了中線導(dǎo)管。此次技術(shù)的實(shí)施，繼市二院PICC置管技術(shù)之后又一項(xiàng)新的輸液通路技術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院在中線導(dǎo)管應(yīng)用上的空白。標(biāo)志著市二院在靜脈治療技術(shù)方面邁上了新臺(tái)階，也將為更多外周血管穿刺困難且需要中長(zhǎng)期輸液治療的患者，提供更為合理的輸液選擇。
中線導(dǎo)管置入采用超聲引導(dǎo)技術(shù)，將導(dǎo)管經(jīng)患者上臂貴要靜脈置入，導(dǎo)管尖端位置到達(dá)腋靜脈，可以避免患者反復(fù)穿刺的痛苦，降低靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、感染、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生概率，為患者提供經(jīng)濟(jì)、便捷、高質(zhì)量的靜脈輸液方式，同時(shí)保證輸液的安全性及提高護(hù)理工作效率。
市二院護(hù)理新技術(shù)的不斷開(kāi)展，離不開(kāi)院黨委對(duì)專(zhuān)科護(hù)理人才的重視和培養(yǎng)，通過(guò)選送優(yōu)秀護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對(duì)靜療理念不斷地轉(zhuǎn)變，有效促進(jìn)了靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步提升，真正做到用創(chuàng)新技術(shù)引領(lǐng)發(fā)展，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)守護(hù)人民群眾身體健康！
健康小知識(shí)：
一、什么是中線導(dǎo)管？
經(jīng)外周靜脈置入的中等長(zhǎng)度導(dǎo)管，又叫中線導(dǎo)管（Midline)，導(dǎo)管長(zhǎng)度 20～30cm，從肘窩處上下兩橫指常規(guī)穿刺或采用超聲引導(dǎo)技術(shù)從上臂置入貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈內(nèi)，導(dǎo)管尖端位于腋靜脈胸段或可到達(dá)鎖骨下靜脈。
二、適應(yīng)癥
1.預(yù)計(jì)治療時(shí)間1-4周的患者。
2.持續(xù)輸注等滲或接近等滲的藥物。
3.短期靜脈注射萬(wàn)古霉素的患者（少于6天的治療）。
4.需持續(xù)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的患者。
三、優(yōu)點(diǎn)
因?qū)Ч芗舛瞬辉谥行撵o脈內(nèi)，無(wú)需進(jìn)行胸片檢查，可減輕病人痛苦，保護(hù)外周血管，滿(mǎn)足治療需要，性?xún)r(jià)比高。對(duì)于中長(zhǎng)期輸液治療的患者而言，普通的外周靜脈留置針存在反復(fù)穿刺，給患者增加痛苦，特別是使用一些刺激性藥物時(shí)，還容易引發(fā)靜脈炎、藥物滲出等情況。對(duì)于常規(guī)藥物靜脈治療，中線導(dǎo)管可以很好地規(guī)避這些問(wèn)題。
四、置入中長(zhǎng)導(dǎo)管后注意事項(xiàng)
1.如實(shí)向護(hù)士告知身體和穿刺側(cè)肢體的情況；2.注意觀察置管手臂有無(wú)腫脹、疼痛等癥狀；3.置管后應(yīng)每天進(jìn)行握拳與松拳動(dòng)作，可適當(dāng)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)，如彎曲、伸展等，以促進(jìn)血液循環(huán)；4.注意避免帶管手臂過(guò)度用力，不能用力撐床，不可以拖地，不提5公斤以上重物，置管側(cè)手臂禁止測(cè)血壓及扎止血帶；5.不宜穿過(guò)緊衣服，睡眠時(shí)不要壓迫置管側(cè)肢體；6.保持皮膚清潔干燥避免盆浴，不能牽拉導(dǎo)管，防止導(dǎo)管脫落。(尹紅婭 蔡新華)
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
