新生兒的降生，往往給家庭帶來(lái)很多歡樂(lè)。但是有的寶寶可能會(huì)有一些先天性或生長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)的「異于常人」的皮膚現(xiàn)象，讓家長(zhǎng)如臨大敵、措手不及，因此，認(rèn)識(shí)新生兒的一些「異象」，對(duì)于判斷是否需要就醫(yī)，緩解家長(zhǎng)焦慮很有必要。
寶寶的皮膚健康
1.新生兒干燥剝落性皮膚（新生兒生理性脫皮）
表現(xiàn)：全身皮膚角層的干燥、脫屑、裂紋、褶皺處脫白皮，不伴有炎癥、瘙癢，部分干燥皮膚會(huì)伴有裂口。可能出現(xiàn)在身體任何部位。
處理： 注意護(hù)理、皮膚保濕。
2.新生兒皮脂腺增生(粟粒疹)
好發(fā)于新生兒鼻區(qū)、上唇及面頰區(qū)。表現(xiàn)為皮脂腺開(kāi)口處的黃白色小丘疹，針頭大小，密集分布。一般無(wú)須特殊處理。
3.新生兒吸吮性水皰
多出現(xiàn)在新生兒前臂、腕部、手背、手指、上唇，表現(xiàn)為無(wú)炎癥的皮膚單發(fā)的完整橢圓形水皰，也可破潰形成糜爛。
處理：一般無(wú)須特殊處理，新鮮破潰者給予碘伏消毒，待其結(jié)痂脫落。
4.新生兒中毒性紅斑
主要見(jiàn)于顏面、大腿及軀干。可見(jiàn)散在紅斑，紅斑中央黃色、白色丘疹風(fēng)團(tuán)或水皰、膿皰。
一般不需治療。保持皮膚清潔、干燥，適當(dāng)通風(fēng)，不要穿蓋過(guò)厚。
5.蒙古斑（先天性真皮黑素細(xì)胞增多癥）
出生后即有，好發(fā)于腰骶部、臀部，肩部、頭面部或四肢屈面，表現(xiàn)為圓形、橢圓形或不規(guī)則形淺灰藍(lán)、暗藍(lán)、青褐色，邊緣與正常皮膚界限明顯，能自行消退。少部分腰骶部的會(huì)持續(xù)到成年。
6.牛奶咖啡斑
為淡褐色、棕褐色或暗褐色，大小不一，圓形、橢圓形或形狀不規(guī)則，邊界清楚，表面光滑。可發(fā)生在身體的任何部位，不自行消退。如果咖啡牛奶斑數(shù)目較多而且逐漸變大時(shí)，出現(xiàn)6個(gè)或6個(gè)以上直徑＞5mm（青春期前）或＞1.5 cm（青春期后）的咖啡斑時(shí)，應(yīng)高度懷疑“神經(jīng)纖維瘤病”。
7.血管瘤
出生時(shí)可出現(xiàn)，初起為充血性斑片，迅速增殖形成鮮紅色腫塊，質(zhì)地柔軟，高出皮面，境界清楚。
治療：
淺表型可以局部外用藥，常用藥物為β受體阻滯劑（如普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾乳膏等）。
嚴(yán)重者局部注射用藥、口服用藥、手術(shù)治療、激光治療、放射治療。
8.尿布性皮炎
分布于會(huì)陰部、臀部、大腿外側(cè)。表現(xiàn)為皮膚潮紅、皮疹，嚴(yán)重時(shí)可潰爛及感染。
處理：1. 勤換紙尿褲或尿布，保持清潔、干燥；2. 外用氧化鋅軟膏、紫草膏等，皮膚破損或感染時(shí)可用莫匹羅星軟膏等。
9.新生兒膿皰瘡
表現(xiàn)為水皰樣，大小不等，皰周?chē)鸁o(wú)紅暈，壁較薄，易于破裂，破后露出鮮紅色濕潤(rùn)的糜爛面，上附薄的黃痂，痂皮脫落后遺留暫時(shí)的棕色斑疹，消退后不留痕跡。
處理：局部應(yīng)用酒精或碘伏消毒，莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏涂抹；有發(fā)熱等全身癥狀需及早就醫(yī)完善相關(guān)檢查，給予抗生素治療。
10.新生兒濕疹
多發(fā)于嬰幼兒臉頰及前額，或可延至其他部位。表現(xiàn)為皮膚紅斑、粟粒狀丘疹、丘皰疹或水皰，皰破后出現(xiàn)點(diǎn)狀糜爛、滲液、結(jié)痂，并伴劇烈瘙癢。
處理：做好皮膚護(hù)理，皮膚保持清潔，涂抹保濕霜進(jìn)行保濕。繼發(fā)感染或濕疹嚴(yán)重者需及時(shí)至醫(yī)院就診。 （兒科 張肖萌）
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢
