近日，漯河市中醫院麻醉科成功為一名“巨大會厭膿腫”患者實施全身麻醉，在保障患者生命安全的同時，也為患者順利手術提供了強有力的保障。
病情回顧
55歲男性患者，無明顯誘因出現咽痛，咽部異物感伴吞咽困難，為了解除病痛特來我院耳鼻科住院手術治療。麻醉科接到手術通知后第一時間查看病人情況，患者電子喉鏡顯示：右側扁桃體下極呈潰瘍性改變，會厭黏膜充血紅腫呈球形，余結構不能窺及。
會厭腫物切除術需要在氣管插管全麻下進行，而該患者如“蛋黃”大小的會厭膿腫位于會厭舌面，完全遮擋住了聲門，根本無法進行正常氣管插管，這無疑給麻醉插管造成了極大困難和挑戰。此病例較為罕見，面對復雜的病情，麻醉科主任孟凡凱立即組織全科人員進行術前疑難病例討論，最終確定了兩套可行性方案，并將情況與患者和家屬溝通取得同意。同時也備好氣管切開包，做好應急準備。
患者進入手術室后，在孟凡凱主任指導下，麻醉科醫師彭蒙蒙對患者依次進行慢誘導麻醉，給予精確的麻醉鎮靜鎮痛藥，在保留患者自主呼吸下嘗試使用可視化喉鏡進入咽部探查。隨著可視化喉鏡進入口腔只能看到巨大的會厭膿腫，根本無法進行正常插管，遂立即改用第二套方案，憑經驗盲插，最終麻醉團隊憑借過硬的專業技術順利插管成功，避免了病人氣管切開及窒息風險的發生。
手術過程中，患者生命體征平穩，在麻醉科團隊與耳鼻喉科團隊的默契配合下，最終患者術后蘇醒平穩，手術順利，安返病房，現術后恢復良好！
手術治病，麻醉保命；只有小手術，沒有小麻醉。漯河市中醫院麻醉科始終以“敬佑生命，救死扶傷”為宗旨，嚴守崗位職責，在醫療技術上不斷精益求精，力求為每一位患者提供優質的醫療服務。(麻醉科：彭蒙蒙）
專家簡介
孟凡凱
麻醉科主任，主任醫師，擅長超聲引導下各種神經阻滯麻醉，老年高齡病人的精準麻醉與快速康復，支氣管鏡麻醉，多模式術后鎮痛等。
彭蒙蒙
主治醫師，對圍術期急危重癥病人急救，血流動力學管理，術前麻醉評估及術后鎮痛方面積累了豐富的臨床經驗。
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢
