一、吞咽障礙的簡介
中風后,大腦控制吞咽的相關區域可能出現損傷,導致患者出現“喝水嗆咳、吃飯漏食”等問題。如果不重視,可能引發吸入性肺炎、營養不良甚至窒息,嚴重時危及生命。
二、吞咽障礙患者該怎么吃
1. 姿勢是關鍵
坐直進食:上半身直立(至少30°),用靠墊支撐背部,避免平躺。
頭部前傾:像“低頭看手機”一樣,讓食物更順暢地進入食道。
餐后別急躺:進食后保持坐位30分鐘,防止食物反流。
2. 一口量要控制
小口慢吃:每次入口量不超過5毫升(約一勺酸奶的量),避免嗆咳。
空吞咽動作:每吃一口后,多吞咽幾次,確保食物完全咽下。
三、吞咽障礙患者吃什么
1. 食物質地要“軟、滑、濃”
糊狀食物:米糊、藕粉、土豆泥、蘋果泥(像“橡皮泥”一樣黏稠)。
增稠液體:在水、牛奶中加增稠劑,避免“像水一樣溜進氣管”。
軟爛主食:軟面條、爛粥、蒸蛋羹(用勺子能輕松抹平的質地)。
2. 營養搭配要“高蛋白、易消化”
蛋白質:魚肉泥(去刺)、豆腐腦、雞蛋羹。
維生素:胡蘿卜泥、菠菜泥、南瓜泥(顏色鮮艷的蔬菜更營養)。
避免食物:堅果、硬面包、湯泡飯(易嗆咳)、芝麻糊(殘留風險高)。
四、這些細節別忽視
1. 進食環境要安靜:避免邊吃邊聊,專注才能減少誤吸風險。
2. 餐具選對:用寬柄勺子,杯口設計成“切口杯”(不貼鼻梁,減少嗆咳)。
3. 嗆咳急救法:
立即停止進食,身體前傾。
護理人員從背后環抱患者,快速向上擠壓腹部(海姆立克法)。
4. 定期評估:由康復師通過“喝水試驗”等評估吞咽功能,調整飲食方案。
五、家屬必知的3句話
1. “寧可餓著,不能亂喂!”:意識不清或疲倦時,堅決不喂食。
2. “嗆咳不是小事!”:一旦嗆咳,及時就醫排查肺炎風險。
3. “康復訓練要跟上!”:舌部運動、吞咽肌訓練能幫助恢復功能。
最后提醒:吞咽障礙不是“忍一忍就好”,科學飲食+專業康復才能讓患者安全進食,早日回歸正常生活!如果發現家人有嗆咳、流口水等癥狀,建議盡早就診康復科,制定個性化方案!
專家簡介
段向南,主治中醫師,畢業于河南中醫藥大學針灸專業,中醫學學士學位,曾于河南中醫學院第一附屬醫院,河南省中醫院進修學習,河南省醫師學會康復分會會員,漯河市康復醫學會委員,擅長腦梗死、腦出血等神經內科疾病的康復治療以及頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,面癱,失眠等疾病的針灸康復治療。(康復院區 段向南)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋