近日，60歲的晏女士中午騎車外出途中突然摔倒，導(dǎo)致腹部絞痛、嘔吐，由市二院急診科醫(yī)護(hù)人員院前急救后轉(zhuǎn)運(yùn)至普外科，當(dāng)時(shí)患者血壓僅為85/40mmHg，面色蒼白、反應(yīng)遲鈍，腹部膨隆，處于休克狀態(tài)。
經(jīng)了解患者1個(gè)月前因“心梗”在外院行冠脈支架置入術(shù)，術(shù)后一直服用“雙抗”治療。普外科值班人員結(jié)合患者體征、癥狀及影像檢查結(jié)果，診斷為失血性休克、閉合性腹部外傷、冠心病。立即予以抗休克治療，積極完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、準(zhǔn)備，請介入科會(huì)診后考慮患者肝破裂出血，立即行介入栓塞治療，病情稍好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入1CU病房。
然而下午六點(diǎn)多鐘，病人病情急劇惡化，休克加重、腹部鼓脹明顯較前加重，普外科主任何德山緊急會(huì)診后，快速完善相關(guān)檢查，很快成立了以普外科為首，聯(lián)合麻醉科、介入科、心內(nèi)科、輸血科等多學(xué)科的緊急救治小組，綜合患者病史及輔助檢查，認(rèn)為患者行冠脈支架術(shù)后一個(gè)月，又在服用雙抗治療，屬于手術(shù)禁忌癥，但病人情況緊急，存在休克心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，積極與患者家屬詳細(xì)溝通后，達(dá)成手術(shù)意見，決定急診行剖腹探查術(shù)。
在麻醉科主任李恒然等全力配合下，普外科主任何德山帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)快速實(shí)施全麻下剖腹探查，發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)出血約3000毫升，肝破裂、胃網(wǎng)膜破裂、胃腫瘤破裂。立即行肝破裂修補(bǔ)術(shù)、胃網(wǎng)膜破裂修補(bǔ)術(shù)、胃腫瘤破裂行部分胃切除術(shù)，經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)緊張的手術(shù)，成功將患者從死神手中奪了回來。術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行后續(xù)治療。目前患者生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)檢查結(jié)果基本正常，傷口愈合良好，康復(fù)出院。
晏女士和家人表示，非常感謝市二院醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)救治，從死神手里挽回了她的生命，也挽救了一個(gè)家庭，并送上錦旗一面表達(dá)對市二院醫(yī)護(hù)人員的救命之恩。
科室簡介
漯河市第二人民醫(yī)院普外科含肝膽外科、燒傷科、泌尿外科、微創(chuàng)外科、普外科。其中肝膽外科為漯河市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科，擁有普通病床46張，重癥監(jiān)護(hù)病床5張，該科技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，住院醫(yī)師3人，副主任護(hù)師1人，其中碩士研究生2名。科室先后榮獲河南省衛(wèi)生廳科技成果獎(jiǎng)4項(xiàng)，漯河市科技成果獎(jiǎng)30余項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)8項(xiàng)。分別和火箭軍總醫(yī)院、上海東方肝膽外科醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院肝膽外科等建立診療聯(lián)盟單位，定期邀請知名專家來院義診及手術(shù)，能為漯河市及周邊地區(qū)的病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
專科設(shè)備
科室擁有德國史托斯牌電視腹腔鏡、狼牌電視腹腔鏡、日產(chǎn)奧林巴斯膽道鏡、強(qiáng)生超聲刀、氬氣刀、術(shù)中彩超及射頻消融治療儀，德國史托斯輸尿管鏡、高清腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)、德國佰禮前列腺激光切除手術(shù)系統(tǒng)、前列腺等離子切除手術(shù)系統(tǒng)、超聲混合動(dòng)力碎石清石系統(tǒng)、德國Wolf標(biāo)準(zhǔn)腎鏡、德國鉑立可視腎鏡、電子輸尿管軟鏡等。
專科技術(shù)
肝膽外科：開展各種肝臟及疑難膽道疾病手術(shù)，上消化道大出血的急診手術(shù)，胰十二指腸切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)肝癌切除術(shù)及腹腔鏡下結(jié)直癌根治術(shù)、各種甲狀腺及乳腺疾病的診療、微創(chuàng)射頻消融治療(肝臟腫瘤、乳腺、甲狀腺、腹膜后腫瘤、腎腫瘤等)。
泌尿外科：主要致力于泌尿系結(jié)石的預(yù)防和手術(shù)治療、前列腺疾病（包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌)的診療、女性尿失禁治療、兒童外生殖器畸形（包如包莖、包皮過長、隱睪、尿道下裂等）的矯正、腎癌及膀胱癌的手術(shù)及術(shù)后康復(fù)等。
燒傷外科：開展1.各種燒傷、燙傷、電燒傷、化學(xué)燒傷（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等）放射燒傷、曬傷、凍傷等損傷的綜合治療及康復(fù)治療。2.各種皮膚軟組織腫瘤的外科治療，如黑色素痣、惡性黑色素瘤、血管瘤、肉瘤、基底細(xì)胞癌、鱗癌（瘢痕癌）等。3.皮膚軟組織感染的外科治療，尤其是各種特殊細(xì)菌感染的救治，如：壞死性筋膜炎、破傷風(fēng)、氣性壞疽、結(jié)核性膿腫及潰瘍等；各種大面積皮膚軟組織損傷的修復(fù)，如皮膚大面積撕脫傷、肢體脫套傷、毀損傷等；各種慢性復(fù)雜性創(chuàng)面及缺損的修復(fù)，如褥瘡、糖尿病足、靜脈性潰瘍等。4.各類動(dòng)物、昆蟲咬蜇傷，如毒蛇咬傷、蜂蟄傷、犬咬傷、毒蟲咬傷等。
專家介紹
何德山 市二院普外科主任 主任醫(yī)師
河南省抗癌學(xué)會(huì)肝癌專業(yè)常委、腹膜后專業(yè)常委、膽道專業(yè)委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腔鏡外科分會(huì)常委，中國研究型學(xué)會(huì)腹膜后腫瘤專業(yè)分會(huì)委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺外科專業(yè)委員、創(chuàng)傷專業(yè)分會(huì)委員、血管外科專業(yè)委員、血管外科專業(yè)委員、血管外科基層專家委員會(huì)常委、胰脾外科專業(yè)委員，漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)普外專業(yè)分會(huì)副主委、微創(chuàng)外科專業(yè)副主委、血管外科專業(yè)副主委、腫瘤專業(yè)常委。
擅長肝癌及其他肝臟疾病、復(fù)雜疑難膽道疾病、腹腔鏡膽囊切除術(shù)及胃腸、乳腺、甲狀腺等疾病的診治，普通外科腹腔鏡手術(shù)如胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)，周圍血管外科疾病的診斷與治療，尤其對肝癌、甲狀腺腫瘤及乳腺腫瘤等的射頻消融微創(chuàng)治療有較深造詣。發(fā)表國家級論文30余篇，獲省、市級科研成果20項(xiàng)，曾獲漯河市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、市拔尖人才、市科技創(chuàng)新人才等稱號。 (尹紅婭 何德山)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
