致廣大參保職工的一封信

來源：漯河醫(yī)保漯河市醫(yī)療保障局時間：2023-12-01 10:47:00 點擊：今日評論：條

廣大職工朋友們：

您好！感謝您對國家基本醫(yī)保的參與、關(guān)心和支持。基本醫(yī)療保險是防范疾病風險、增進民生福祉、維護社會公平正義的重大制度安排，是“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”最基本、最有效、最全面的國家保障，更是廣大人民群眾共享發(fā)展成果的有力舉措。為了“人人有醫(yī)保”，請您及時關(guān)注、提醒和幫助身邊不能參加職工醫(yī)保的親朋好友，動員他們按時參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，早日得到國家醫(yī)保的守護。

居民醫(yī)保待遇政策

包括普通門診待遇、門診“兩病”（高血壓、糖尿?。┯盟幈Ｕ?、門診慢性病待遇、重特大疾病待遇、住院待遇和大病保險待遇。

1.普通門診待遇。也就是參保居民在醫(yī)院看門診拿藥就可報銷，每年最多可以報銷400元。

2.門診“兩病”用藥保障。病情較輕的高血壓、糖尿病患者（達不到辦理慢性病條件），在定點醫(yī)療機構(gòu)看病拿藥按照60%比例報銷，月支付限額40元,每年最多可以報銷480元。

3.門診慢性病待遇。我市城鄉(xiāng)居民門診慢性病有15個病種，報銷比例65%，當月支付額度不超過當月限額。

4.重特大疾病。城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)保病種共有68種，其中：門診病種35種，報銷比例為80%（透析病種報銷比例85%）；住院病種33種，在限價標準內(nèi)的醫(yī)療費用，縣級醫(yī)療機構(gòu)報銷80% 、市級報銷70%、省級報銷65%。

5.生育待遇。自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元。

6.住院醫(yī)療待遇。按醫(yī)療機構(gòu)級別分級分段報銷，報銷比例最高可達90%，年最高支付限額15萬元。

7.大病保險待遇。最高支付40萬元。

居民醫(yī)保參保辦法

1.參保登記。已在我市交過醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民可直接進行繳費。在我市首次參加醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民，繳費前須憑有效身份證件或戶口本到現(xiàn)居住地醫(yī)保中心辦理參保登記。

2.繳費標準。1020元，其中財政補助640元，個人繳費380元。

3.繳費時限。12月31日。

4.繳費方式。（1）線下辦理：①持有效身份證件到我市8家商業(yè)銀行網(wǎng)點（中國銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設銀行、農(nóng)村信用社、中原銀行、中國郵政儲蓄銀行、鄭州銀行）或通過銀聯(lián)（云閃付、全民付等）辦理個人繳費。②持有效身份證件到全市任一辦稅服務大廳繳費。

（2）線上繳費：通過“河南稅務微信公眾號”、“支付寶”、“豫事辦”、“河南稅務APP”、“國家稅務總局河南省電子稅務局”等途徑完成線上繳費。

為父母參保，盡一份孝心；為兒女參保，盡一份愛心；幫助或提醒親屬、朋友參保，享一份安心。

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